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2023年12月1日起
《社会保险经办条例》施行
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社会保险经办条例
《社会保险经办条例》已经2023年7月21日..第11次常务会议经由，自2023年12月1日起施行。
图源..中央人民当局
注：经办根基养老保险、根基医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等国度划定的社会保险，适用本条例。
1、用人单元单子在挂号治理机关打点挂号时同步打点社会保险挂号。
小我申请打点社会保险挂号，以公民身份号码作为社会保障号码，取得社会保障卡和医保电子凭证。社会保险经办机构该当自收到申请之日起10个工作日内打点完毕。
2、社会保障卡是小我列入根基养老保险、根基医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险和享受各项社会保险待遇的凭证，包罗实体社会保障卡和电子社会保障卡。
医保电子凭证是小我列入根基医疗保险、生育保险等社会保险和享受根基医疗保险、生育保险等社会保险待遇的凭证。
3、用人单元单子和小我申请调换、注销社会保险挂号，社会保险经办机构该当自收到申请之日起10个工作日内打点完毕。用人单元单子注销社会保险挂号的，该当先结清欠缴的社会保险费、滞纳金、罚款。
图源摄图网（500625199）
4、列入职工根基养老保险的小我跨统筹区域就业，其职工根基养老保险关系伴同转移。
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列入职工根基养老保险的小我在机关事业单元单子与企业等分歧性质用人单元单子之间举止就业，其职工根基养老保险关系伴同转移。
列入城乡居民根基养老保险且未享受待遇的小我跨统筹区域迁徙户籍，其城乡居民根基养老保险关系能够伴同转移。
5、列入职工根基医疗保险的小我跨统筹区域就业，其职工根基医疗保险关系伴同转移。
列入城乡居民根基医疗保险的小我跨统筹区域迁徙户籍或许更改经常栖身地，其城乡居民根基医疗保险关系能够按照划定伴同转移。
职工根基医疗保险与城乡居民根基医疗保险之间的关系转移，按照划定执行。
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6、列入失业保险的小我跨统筹区域就业，其失业保险关系伴同转移。
7、列入工伤保险、生育保险的小我跨统筹区域就业，在新就业地列入工伤保险、生育保险。
8、用人单元单子和小我打点社会保险关系转移接续手续的，社会保险经办机构该当在划定时限内打点完毕，并将究竟示知用人单元单子和小我，或许供应打点情形查询办事。
1、用人单元单子和小我该当按照国度划定，向社会保险经办机构提出领取根基养老金的申请。社会保险经办机构该当自收到申请之日起20个工作日内打点完毕。
图源图虫创意（1411018665170829330）
2、列入职工根基养老保险的小我灭亡或许失业人员在领取失业保险金时代灭亡，其遗属能够依法向社会保险经办机构申领丧葬津贴金和抚恤金。社会保险经办机构该当实时核实有关情形，按照划定审定并发放丧葬津贴金和抚恤金。
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3、小我医疗费用、生育医疗费用中该当由根基医疗保险（含生育保险）基金支出的部门，由社会保险经办机构审核后与医疗机构、药品经营单元单子直接结算。
因特别情形小我申请手工报销，该当向社会保险经办机构供应医疗机构、药品经营单元单子的收费单子、费用清单、诊断证实、病历资料。社会保险经办机构该当对收费单子、费用清单、诊断证实、病历资料进行审核，并自收到申请之日起30个工作日内打点完毕。
列入生育保险的小我申领生育津贴，该当向社会保险经办机构供应病历资料。社会保险经办机构该当对病历资料进行审核，并自收到申请之日起10个工作日内打点完毕。
4、工伤职工及其用人单元单子依法申请劳动能力判定、辅助器具设置确认、停工留薪期耽误确认、工伤旧伤复发确认，该当向社会保险经办机构供应诊断证实、病历资料。
5、小我治疗工伤的医疗费用、康复费用、安装设置辅助器具费用中该当由工伤保险基金支出的部门，由社会保险经办机构审核后与医疗机构、辅助器具设置机构直接结算。
因特别情形用人单元单子或许小我申请手工报销，该当向社会保险经办机构供应医疗机构、辅助器具设置机构的收费单子、费用清单、诊断证实、病历资料。社会保险经办机构该当对收费单子、费用清单、诊断证实、病历资料进行审核，并自收到申请之日起20个工作日内打点完毕。
6、小我申领失业保险金，社会保险经办机构该当自收到申请之日起10个工作日内打点完毕。
小我在领取失业保险金时代，社会保险经办机构该当从失业保险基金中支出其该当缴纳的根基医疗保险（含生育保险）费。
小我申领职业..等补助，该当供应职业资格证书或许职业花样品级证书。社会保险经办机构该当对职业资格证书或许职业花样品级证书进行审核，并自收到申请之日起10个工作日内打点完毕。
7、小我显现国度划定的住手享受社会保险待遇的景遇，用人单元单子、待遇享受人员或许其亲属该当自相关景遇发生之日起20个工作日内示知社会保险经办机构。社会保险经办机构核实后该当住手发放响应的社会保险待遇。
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1、社会保险经办机构该当依托社会保险民众办事..、医疗保障信息..等实现跨部门、跨统筹区域社会保险经办。
2、用人单元单子和小我打点社会保险事务，能够经由当局网站、移动终端、自助终端等办事渠道打点，也能够到社会保险经办窗口现场打点。
3、社会保险经办机构该当增强无障碍情况扶植，供应无障碍信息交流，完美无障碍办事举措设备，采用授权代办、上门办事等体式，为老年人、残疾人等特别群体供应便当。
4、社会保险经办机构免费向用人单元单子和小我供应查询查对社会保险缴费和享受社会保险待遇记录、社会保险咨询等相关办事。
5、小我多享受社会保险待遇的，由社会保险经办机构责令退回；难以一次性退回的，能够签署还款和谈分期退回，也能够从厥后续享受的社会保险待遇或许小我账户余额中抵扣。
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1、人力资源社会保障行政部门、医疗保障行政部门、社会保险经办机构及其工作人员依法珍爱用人单元单子和小我的信息，不得以任何形式泄露。
2、人力资源社会保障行政部门、医疗保障行政部门该当通顺监视渠道，鼓励和支撑社会各方面临社会保险经办进行监视。
社会保险经办机构该当按期向社会发布列入社会保险情形以及社会保险基金的收入、支出、节余和收益情形，听取用人单元单子和小我的定见建议，接管社会监视。
3、工会、企业代表组织该当实时反映用人单元单子和小我对社会保险经办的定见建议。
以欺诈、伪造证实材料或许其他手段骗取社会保险基金支出的，由人力资源社会保障行政部门、医疗保障行政部门按照各自职责责令退回，处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款；
属于定点医药机构的，责令其暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及社会保险基金使用的社会保险办事，直至由社会保险经办机构解除办事和谈；属于其他社会保险办事机构的，由社会保险经办机构解除办事和谈。对负有责任的向导人员和直接责任人员，有执业资格的，由有关主管部门依法吊销其执业资格。
隐匿、转移、侵占、调用社会保险基金或许违规投资运营的，由人力资源社会保障行政部门、医疗保障行政部门、财务部门、审计机关按照各自职责责令追回；有违法所得的，充公违法所得；对负有责任的向导人员和直接责任人员依法赐与处分。
图源摄图网（500610156）
内容起原：https://mp.weixin.qq.com/s/R9fSe1VDxwFVk7BuQI3Bjg
天津市医保局网站发布一批通知
又一批
药店、病院、诊所、社区卫生办事站
都纳入医保啦
今后看病、买药
别忘了带医保卡哈
23家新增定点零售药店签署医保办事和谈
按照天津市医疗保障相关划定，天津老公民嘉泰大药房等23家零售药店经评估及格，完成了医药采购应用..信息系统、监视搜检举措设备的安装调试等工作，已签署《天津市医疗保障定点零售药店医疗办事和谈》。
15家新增定点医疗机构签署医保办事和谈
按照天津市医疗保障相关划定，天津北辰佳和口腔门诊部等15家医疗机构经评估及格，完成了医药采购应用..信息系统、监视搜检举措设备的安装调试等工作，已签署《天津市医疗保障定点医疗机构医疗办事和谈》。
2家社区卫生办事站纳入医保办事和谈治理
按照天津市医疗保障相关划定，天津市滨海新区新河街威海路社区卫生办事站室等2家社区卫生办事站经评估及格，纳入医保办事和谈治理。
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