大量摄入精制谷物会增加患心脏病和死亡的风险

大量摄入精加工（精制）谷物比全麦（未精制）谷物有更高的心脏病和死亡风险。

全谷物的膳食纤维、维生素、矿物质和必需脂肪酸含量往往高于精制谷物。先前的研究表明，全谷类食物摄入量越高，患心血管疾病和死亡的风险越低，但没有发现精制谷类食物摄入与降低风险具有明显的相关性。

为了解决这一证据缺失，研究人员着手评估精谷类、全谷类和白米的摄入量与心血管疾病和死亡率之间的关系。研究结果基于21个低、中、高收入国家的137130名年龄在35~70岁之间的数据，这些人没有心脏病病史。

研究人员将白米与所有其他精制谷物分开进行了研究，在亚洲，超过60%人口摄入纯大米，白米是亚洲的主食。研究开始时收集了参与者教育程度、财富、生活方式和病史的详细信息，并使用经过验证的食物问卷来评估精制谷物、全谷物和白米的摄入量。

主要研究终点是心血管原因或严重心血管事件导致的死亡，包括心脏病发作、中风和心力衰竭，然后平均追踪9.4年

在考虑了其他潜在的影响因素后，研究人员发现，与最低摄入量（每天少于50克）相比，最高摄入量的精制谷物（至少350克）与27%的死亡风险和33%的严重心血管事件风险相关。更高的精制谷物摄入量也与更高的血压有关，但在全谷物或白米摄入量与健康结果之间没有发现显著的关联。

这是一项观察性研究，因此无法确定原因，研究人员指出了一些局限性，例如依赖食物召回问卷，这可能会影响结果的准确性。然而，利用来自五大洲21个国家的数据，研究人员能够分析广泛的饮食模式，这意味着研究结果可能是强有力的，并广泛适用于世界各地的人口。

因此，在全球范围内，应鼓励降低精炼产品的摄入量，同时促进全谷物的更高摄入量。减少碳水化合物的数量和提高其质量对改善健康状况至关重要。

来源：Associations of cereal grains intake with cardiovascular disease and mortality across 21 countries in Prospective Urban and Rural Epidemiological study: prospective cohort study, BMJ (2021). 

 《血管与腔内血管外科杂志》

2021.02.04