4岁小孩反复口腔溃疡1年无法吃饭，原来是这个病

什么是肠白塞病？

白塞病累及消化道被称为肠型白塞病，发病率为白塞病的10% ~ 50%，有时候肠白塞被误认为阑尾炎，开刀。

肠白塞病的诊断标准为：

（1）符合1990年ISGBD诊断标准或2014年ICBD国际诊断标准；

（2）经内镜及病理学和（或）影像学检查，发现回肠末端存在典型的椭圆形溃疡，或小肠、大肠出现溃疡或炎症，并排除其他消化道病变，明确诊断为肠型白塞病。

肠型白塞病肠镜特点

溃疡可见于整个胃肠道，但最常见于回肠末端，盲肠和升结肠。例如回盲部火山状深大溃疡，且容易穿透至浆膜层引起穿孔。

出院才三周，小山东又来我们医院了，这次病情比上次更严重。

“便血2周，高热5天，腹胀3天”，反应很差，呼吸急促、腹部也很胀。护士抽血化验的时候，他也不动不动。

血常规为：白细胞2.8*10^9/L（正常值4-10*10^9/L）

血红蛋白50g/L(正常值110-160g/L)

C反应蛋白>160mg/L(正常值<8mg/L)

血糖1.1mmol/L,（正常3.5-5.5mmol/L）

钠离子浓度119mmol/L(正常值135-145mmol/L)

钾离子浓度2.1mmol/L(正常值3.5-5.5mmol/L)

小山东诊断为：

1. 肠白塞病

2. 脓毒血症

3. 重度贫血

4. 低蛋白血症

5. 低血糖

6. 低钾血症

7. 低钠血症

8. 重度营养不良

很快小山东被推去ICU抢救去了，告病危、心电监护、气管插管、用了呼吸机。

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星期天门诊结束，我想去看看小山东情况怎么样，却发现小山东已经不在了。

值班医生说，小山东病情太严重了，已经多器官功能衰竭等，ICU医生用了各种办法，都已无回天之力。

我吃惊地问，上次出院时病情还稳定，怎么病情变化这么快？

值班医生说，小山东父母听人说附近村里有个祖传草药秘方专治他们的病，于是把上次出院时开的药全部停了，只喝草药熬的水，结果要了小山东的命......

我眼前又浮现前那个瘦得皮包骨头、眼珠子咕噜噜直转充满求生欲的小孩。

窗外不知道什么时候淅淅沥沥下起了雨，雨珠打在树叶上沙沙作响，似乎在诉说一个悲伤的故事。