肺癌是我国发病率和死亡率均居第一位的恶性肿瘤。2020年中国新发肺癌病例82万例,死亡71万例。近年来,随着胸部CT检查的普及,被查出肺内有“结节”的患者越来越多。肺结节是影像学表现为直径≤3厘米的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影。由于部分肺结节与肺癌有一定关联,因此不少肺结节患者因此吃不下、睡不着,唯恐自己与肺癌“沾边”。
No.1
肺结节这么普遍,怎么来的?
划重点:
当发现肺内有结节后,很多人都会纠结“肺结节是怎么来的”这个问题。其实,导致肺结节高发的原因至今尚未完全明确,尤其是导致女性肺癌高发的确切原因目前仍是一道未解的难题。
肺小结节只是一种现象,并不等于肺癌。肺结节的性质需要由专业医务人员进行综合判断。
No.2
磨玻璃结节不必恐慌,但要重视!
划重点:
磨玻璃结节并非都是恶性的。肺磨玻璃结节是一种影像学的客观表述,因其在胸部 CT上表现为云雱状的圆形或不规则病灶,类似半透明玻璃而得名。磨玻璃结节因恶变率相对较高,而令众多患者谈“磨”色变,引发过度焦虑与恐慌,进而导致过度治疗。实际上,网传磨玻璃结节可能是肺癌的说法不准确,谈“磨”色变也是不可取的。
肺部磨玻璃结节存在良、恶性之分,实性成分的有无、大小和变化,是需要重点关注的。对具体的结节,可以根据分级标准对号入座,等级越高,恶性的概率越大。
体检报告提示肺内有磨玻璃结节者不要惊慌,也不要急于手术干预,宜在一个“窗口期”后复查胸部CT。一般地说,纯磨玻璃结节宜在6~12 个月进行首次随访,混合型磨玻璃结节宜在3~ 6个月时进行首次随访。
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