导读
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指除外酒精和其他明确的肝损害因素所致的,以肝脏脂肪变性为主要特征的临床病理综合征,包括非酒精性脂肪肝(NAFL)也称单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎(NASH)、脂肪性肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。NAFLD现已成为我国最常见的肝脏疾病之一。
生活方式调整在NAFLD的治疗中至关重要。近日,Gut(影响因子31.793)发表的一篇综述总结了NAFLD和NASH的生活方式干预方法。
体重减轻目标
超重/肥胖NAFLD:通过患者能长期坚持的任何健康饮食方式,达到体重减轻5-10%;
非肥胖NAFLD:体重减轻3-5%,即使患者处于正常体重指数(BMI)范围内(尤其是近期发生体重增加或存在腹型肥胖)。
饮食和运动方式调整建议
推荐食物:鱼类和核桃中的n-3脂肪酸;橄榄油;水果、蔬菜、多酚类;家庭烹饪的食物;地中海饮食模式(大量摄入橄榄油、蔬菜、水果和坚果、豆类、全谷物、鱼和海鲜,少量摄入红肉,减少碳水化合物摄入);
不推荐食物/尽量减少摄入:添加糖;饱和脂肪和胆固醇;超加工食品和饮料、红肉和加工肉类;
推荐运动方式:有氧运动≥3天/周(≥150分钟/周中等强度运动);抗阻训练≥2天/周;减少久坐行为。
参考文献:
1.葛均波, 徐永健, 王辰, 等. 内科学(第九版)[M]. 人民卫生出版社, 2018:391.
2.Dufour JF, Anstee QM, Bugianesi E, et al. Current therapies and new developments in NASH[J]. Gut. 2022 Jun 16:gutjnl-2021-326874. doi: 10.1136/gutjnl-2021-326874.
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