戒烟后咳嗽气短减少、心肺功能改善……但是戒烟带来的一个后果可能导致戒烟失败!

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香烟燃烧后可以释放出大约38种有毒的化学物质,可产生40多种致癌物质。吸烟可以说是有百害而无一利。WHO发布的报告显示,终身吸烟者寿命至少减少10岁。现已明确的吸烟对身体健康的危害包括:引起咳嗽气短、诱发心脑血管疾病、导致各种癌症等。很多人因为强烈咳嗽、肺部疾患、心脏搭桥等原因不得不戒烟,但是,戒烟后却发现,戒烟后食欲越来越好,体重在不知不觉中增加了。


大多数吸烟者都有戒烟的愿望或曾经尝试戒烟。除其他原因外,戒烟后体重的增加,可能也是导致戒烟失败的原因。


👉戒烟后体重会增加吗👈


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有研究表明,戒烟后12个后,84%的人群会出现戒烟诱导的体重增加(smoking-cessation-induced weight gain,SCWG),戒烟后体重减轻的人群仅占16%。在体重增加的人群中,体重增加5kg以下、5~10kg、10kg以上人群分别为37%、34%和13%。在戒烟12个月后,戒烟者平均体重会增加4~5kg,在第1个月、第2个月、第3个月、第6个月、第12个月增加的平均体重分别为1.12kg、2.26kg、2.85kg、4.23kg和4.67kg,其中在戒烟后的头三个月体重增加最明显。

 

👉戒烟后体重增加可能与肠道菌群改变有关👈


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戒烟后体重增加的机制不明,目前普遍认为体重增加是由于吸烟对能量摄入、代谢率和身体活动的相关影响所导致的,但具体的分子机制尚不清楚。

 

有研究证实了肠道菌群改变与戒烟后体重增加具有相关性。

 

有学者采用小鼠模型复制了人类戒烟后发生的体重变化的特征。在模拟吸烟的小鼠,体重没有或只有轻度增加;而模拟戒烟后的小鼠,肠道菌群发生改变,这些变化增强了肠道能量摄取,改变了微生物代谢物水平,即使限制了热量摄入体重仍会增加。给模拟戒烟的小鼠注射抗生素后,破坏了小鼠肠道菌群成分,小鼠体重增加水平降低。因此推断肠道菌群参与了戒烟后小鼠体重增加过程。

 

当给天然缺乏这种肠道菌群的小鼠移植了吸烟小鼠肠道菌群后,小鼠体重的增加水平明显低于对照组。进一步证实某些肠道菌群对于体重增加有重要作用。

 

在实际生活中,戒烟后体重增加风险最大的人群包括:女性;低收入或饮食不良人群;身体活动受限人群;以及吸烟量大人群。因此,尽管理论上肠道菌群对于戒烟后体重增长具有相关性,但个人的生活方式和生活习惯也不可忽视。


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另外一个导致戒烟后体重增长的原因就是尼古丁。尼古丁除了促进大脑分泌多巴胺和血清素让人感到快乐和上瘾之外,还直接导致肠道菌群改变,影响身体的新陈代谢,加速肠道从食物中提取能量,抑制食欲。

 

研究还发现,与戒烟后体重增加相关的一种重要物质是二甲基甘氨酸(dimethylglycine ,DMG)。如果小鼠饮食中缺乏硫酸盐胆碱,小鼠体内就无法合成DMG,小鼠戒烟后就不容易体重增长。

 

动物研究证实戒烟后肠道菌群改变与体重增加具有相关性,戒烟后即使摄入减少也可能导致体重增加。因此,戒烟后体重增加果真是验证了那句“喝凉水都会胖”的俗话。可喜的是,动物实验的结果表明,通过抗生素破坏肠道菌群就有可能抑制戒烟后体重增长的趋势。也许在不久的将来,在人体也会有更好的医学介入手段,逆转这种肠道菌群的改变,从而抑制戒烟后体重增加的趋势,帮助更多的人实现戒烟的愿望。


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参考文献

1.Aubin,H. J., Farley, A., Lycett, D., et al. Weight gain in smokers after quittingcigarettes: meta-analysis. BMJ 2012,345:e4439.

2.MatthewP Spindler, Jeremiah J Faith, Junshi Wang, Paul J Kenny. Gut clues to weightgain after quitting smoking. Nature. 2021,600(7890):611-612.

3.Leviel Fluhr, Uria Mor, Aleksandra A. Kolodziejczyk,Mally Dori-Bachash, Avner Leshem, Shlomik Itav, Yotam,Gut microbiota modulates weight gain in mice afterdiscontinued smoke exposure. Nature.2021,600(7890):713–719 .


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