药价跌股价涨,“灵魂砍价”又来了(附国谈品种重点分析)

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11月9日,为期三天的国家医保谈判正式启动。今天(11-10)是第二天,根据国家医保局此前公布的《2021年国家医保药品目录调整通过形式审查的申报药品名单》来看,本次医保谈判将涉及恒瑞医药、百济神州、荣昌生物、罗氏、辉瑞等多家知名企业的多个重要品种。这也是自2015年以来的第六轮医保谈判,过去出圈的“灵魂砍价”片段就来自这个谈判过程。


早上8点,谈判企业陆续扫码入场 每经实习记者 林姿辰 摄


值得一提的是,今年6月初刚刚获批的CAR-T产品阿基仑赛注射液也在通过形式审查的名单中。作为中国首款CAR-T产品,此前被曝一针120万元的高价,这也是CAR-T产品首次进入到国家医保谈判中,外界对其是否能够谈判成功,如果谈判成功降价多少都备受关注。CAR-T细胞疗法是一种新兴的治疗方式,是国内第一款利用人体内的免疫细胞来治疗肿瘤的方法。业内人士表示,CAR-T疗法“独家”谈判,PD-1类肿瘤药价格或将继续内卷。


据澎湃新闻,进口PD-1是否能够谈判成功,外界普遍不看好,毕竟前几轮医保谈判相关企业均有出局。2020年《医保目录》调整药物经济学测算专家组组长、北京大学全球健康发展研究院院长刘国恩此前在接受记者采访时曾表示,外企产品在国内销售,有两个约束条件跟国内产品明显不同,而正是这两个条件决定了它对大幅降价加入医保有不同的考量。第一个约束条件是外企的药品既要在中国卖,也要在其他国家卖;第二个约束条件是成本。


谈判现场外,药企人士透过屏风间隙观察会场情况。中新经纬 王玉玲 摄

在现场,入选企业的谈判代表需要寄存手机等个人物品,携带笔、纸以及计算器入场。业内人士透露,谈判代表如果出来领取手机打电话,有可能是因为产品被砍价幅度超过预期,需要进一步请示公司领导意见。


除了少数几位人员与媒体进行简短交流,从会场谈判完毕的药企大多神色严肃,步履匆匆,表示一切以国家医保局官方口径为主。“这就像是每年一度的考试,药企的生死线,大家都比较谨慎,不愿意多说。”有药企人士如是说。



医保谈判首日,医药板块强势反弹。截至发稿,共同药业、拓新药业“20cm”涨停,翰宇药业涨逾16%,多瑞医药涨逾12%,诚意药业涨停,康龙化成涨逾9%。由专业人士表示,这也是医保谈判为相关药企带来的利好政策。


三年来,谈判药品平均降幅分别为56.7%、60.7%、53.8%。初步估算,与谈判前市场价格相比,谈判降价和医保报销累计为患者减负近1700亿元(人民币,下同),受益患者达1亿人次。根据医药魔方数据,2017年、2018年、2019年经谈判纳入医保目录的药物,2020年的销售额相对纳入年份分别实现了128%、337%、39%的增长,进入医保目录对产品放量具有明显的积极作用。另外,通过医保增加产品渗透率可有效抢占市场份额,利于药企长线发展。安信证券研报认为,创新药被纳入医保目录后,一来有望改善准入难的问题、实现快速市场渗透;二来有望通过以价换量实现销售额的快速放大,创新药进入医保成为趋势。

医保谈判重点品种梳理


企业名称

通用名(商品名)

靶点

获批上市的适应症

获批时间

目前医保状态

首次谈判

荣昌生物

注射用维迪西妥单抗(爱地希)

HER2

3LHER2过表达局部晚期或转移性胃癌(包括胃食管结合部膝癌)

20216

首次谈判

注射用秦它西普

(泰爱)

BLyS/APRIL

系统性红斑狼疮(SLE)

20213

贝达药业

思沙替尼胶素((贝美纳)

ALK

克唑替尼治疗后进展/对克唑替尼不耐受ALK阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌

202011

恒瑞医药

氟唑帕利胶囊

(艾瑞颜)

PARP

3LgBRCAm铂敏感复发性卵巢癌、输卵管癌或原发性膜

202012

PARP

铂敏感上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性2L维持治疗

20216

海曲泊帕乙醇胺片((恒曲)

TPO-R激动剂

既往对糖皮质激素、免疫球蛋白等治疗反应不佳的慢性原发免疫性血小板减少症(ITP) 患者;对免疫抑制治疗疗效不佳的重型再生障碍性贫血患

20216

注射用甲苯磺酸瑞玛唑仑

(瑞倍宁)

短效GABAA受体激动剂

用于胃镜检查镇静

201912

短效GABAA受体激动剂

用于结肠镜检查的镇静

20206

和黄医药

索凡替尼(苏泰达)

VEGFRFGFR

CSF-1R

局部晚期或转移性,进展期非功能性、分化良好(G1G2)的非肤腺来源的神经内分泌瘤

202012

VEGFRFGFR

CSF-1R

晚期胰腺神经内分泌肿

20216

赛沃替尼

MET

含铂化疗后疾病进展或不耐受标准含铂化疗的、具有问质上皮转化因子(MET) 外显子14跳变的局部晚期或转移性非小胞肺

20216

诺诚健华

奥布替尼

BTK

复发/难治慢性淋巴细胸白血疾(CLL) /小淋巴细胞淋巴痛

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