提到尿毒症,很多人会觉得这离我们很遥远,没有人能想到,这个病其实就潜伏你身边。
据调查,目前我国慢性肾脏病患病率为10.8%,约1.2亿患者,也就是说,有十个中国人中就有一个患有此病。
而尿毒症则是所有肾病的终末,一旦查出,除了终身透析以外,就只有换肾!
32岁的滕女士经营一家麻辣烫店,平时店里很忙,没时间注意自己的身体。
半个多月前,她突然感到身体不适。
“我白天咳嗽,晚上更厉害,根本躺不下,不能正常睡觉,一躺下就咳,腿上还特别痒。我以为自己感冒了,到家附近的医院打了20多天的抗生素,可是症状还是没有缓解,就到医院检查检查。”
这一查真就查出了大问题!
经过检查,医生发现滕女士肌酐已经达到 700umol/L,远远超出指标,表示肾脏已经受到损害。
她被诊断为尿毒症,因为病情严重,需立即入院治疗。
今年30多岁的小黄家住江苏扬州邗江,平时,他身材魁梧,有使不完的力气。
最近,他却总觉恶心呕吐,吃不下饭,眼看着人一天天消瘦,脸上的血色也渐无,他赶忙到医院去检查。
扬州市中医院肾病科主任医师周婷说:“他所做的肾功能三项中,其中肌酐1800,超过正常值上限10倍以上。一般肌酐超过700,就可以确定为尿毒症。”
此外,小黄的血红蛋白只有70,远低于110的正常值下限。而通过B超检查,发现小黄的两个肾脏已经萎缩!
遗憾的是,小黄在之前就已经有过小便泡沫很多、半天不散去,且双腿长时间走路会水肿的早期肾病信号,但他却没放在心上,悔之晚矣。
32岁的小张是某鞋业公司的中层管理人员,平时一直都有贫血的问题,但因为没有什么不舒服,就没有细查病因。
去年春天,一场流感袭来,小张不慎“中招”。
但蹊跷的是,这次感冒一直都没能治好,直到几周后,小张开始出现吃什么吐什么、整日昏昏欲睡、没精打采的症状。
到南华大学第一附属医院把胃镜、小便、大便、血全查了个遍,结果出来,肌酐1500多,被诊断为慢性肾衰竭。
看到这里,很多人会有疑问:上述3个案例中,有两名患者发现尿毒症都与感冒有关,那么,感冒是导致尿毒症的原因吗?
并不是!
其实,不论是感冒还是食欲不振,都只是发现肾病的一个引子。
要知道,尿毒症并不是一朝一夕得上的,它是一个连续发展的慢性过程。
肾病发展的危险三部曲
慢性肾炎
↓
肾功能衰竭
↓
尿毒症
这个过程有可能非常隐匿不易被发现,以致多数患者发现生病时都为时已晚。
因此,尿毒症也称为终末期肾衰竭。
麻烦的是,肾病是一个“沉默杀手”, 就算它受伤了,你可能也毫无感觉。
像上述3个案例那样,等到出现乏力、恶心、呕吐、喘憋等严重影响生活的症状出现时再去就医,往往就已经是肾衰竭了。
因此,对于慢性肾脏病人来说,早发现至关重要。
尿毒症并不是如字面意义上那样尿中都是毒。
实际上恰恰相反!
尿毒症是因为肾脏功能衰竭不能排出代谢废物,导致没有尿或者有尿但是尿中却没有本该排出体外的“垃圾”,使得这些有害物质堆积在人体内造成危害的疾病。
肾功能不好时,很多代谢废物难以从尿里排泄出去,会出现精神不振、疲劳、乏力等感觉。
浮肿是较容易被发现的早期肾病表现,初期浮肿主要表现为眼睑部和踝部浮肿,随着病情加重,会出现持续性或全身性浮肿。
慢性肾病患者会出现多种消化道症状,尤其是出现胃肠道水肿后,常有不思饮食、腹胀等消化功能紊乱的症状。
肾功能衰竭时,血中尿素氮增高,在肠道中分解为氨,刺激胃肠道黏膜,还会引起恶心呕吐。
造成这一症状的主要原因是由于肾脏过滤功能下降,很多病人随病程进展尿量会逐渐减少。
此外,小便泡沫多,就是尿中蛋白含量高,这也是一个非常危险的慢性肾衰竭信号。
常言道:病从口入,肾病也是如此。
现代人肾病高发,多跟饮食过于重口有关,尤其是高盐、高脂、以及高蛋白饮食,都会损伤肾脏。
肾脏怕咸,盐摄入过多,易诱发高血压从而损伤肾脏。
而长期摄入高蛋白物质会产生过多的尿素等废物,需要由肾脏排出,增加肾脏负担。
很多慢性疾病都是尿毒症的前身,如高血压、高尿酸以及高血糖,都可能是尿毒症的导火索。
调查显示,一半以上的肾炎病人都是和长时间的劳累有关,人在疲劳的状态下加上工作精神紧张,容易造成人体抵抗能力下降,会导致细菌病毒的感染,加重肾脏损伤。
长时间憋尿很容易导致体内的肾脏、膀胱等持续处于高压的状态,造成双肾盂积水,若得不到及时治疗,最终会使肾功能受损造成尿毒症。
健康饮水利于补充身体水分,还可促进身体排废。
肌酐在一定程度上反映肾小球滤过功能的损害程度,若是肾实质受损,肾小球滤过率就会降低,使得肌酐急剧上升。
尿素氮是人体蛋白质的代谢产物,主要经肾小球滤过随尿液排出体外。若肾实质受损,肾小球滤过率降低,会使得尿素氮升高。
临床上,许多病理基础都会加重尿毒症,因此要尽可能消除加剧肾功能衰竭的因素。
例如,发现尿路梗阻要及时治疗,发现高血压要服用降压药,发现电解质平衡紊乱要及时纠正。
适量的运动,可提高身体免疫力,促进身体新陈代谢,还能加速血液循环,利于代谢废物排出。
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参考资料:
扬州晚报《小便这个样子,一查竟得了尿毒症!为了健康赶紧看看》
肾上线《一场感冒变尿毒症?别大意,肾罢工前可能毫无征兆!》
医路向前巍子《女子“感冒”治了20天,一查竟是尿毒症!身体这些信号千万注意!》
编辑:高继明 审核:朱蕗鋆
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