大家好,linda来为大家解答以上的问题。小孩喝了易坦静咳嗽严重了怎么办,小孩喝了易坦静越来越咳是否要停药很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
门诊里,一位妈妈带着一个孩子来看病。
孩子咳嗽2天了,到诊所看病,医生听诊时发现小朋友心跳比较快,于是建议妈妈带孩子来上级医院看看。
当时,小朋友没有哭闹,很安静的熟睡,但是心跳却有170-180次/分,同时,还出现偶尔的双手抖动。
这个孩子3周岁左右,正常心跳应该是100-120次/分,显然,这样的心跳非常快了。
但是,仔细的体检,却没有发现任何能引起心跳的原因。
在反复的追问下,妈妈终于想起给孩子喂了易坦静(氨溴特罗口服液),而且孩子还偷偷吃了一二十毫升。
易坦静(氨溴特罗口服液)的主要成分是氨溴索和克伦特罗,而克伦特罗是一种支气管扩张剂,即使正常安全剂量的服用,也会出现心跳加快、双手抖动的副作用。
何况还是超剂量服用呢,幸好就诊及时,并没有造成很大的影响。
最近这段时间,天气乍暖还寒,早晚温差大,很容易着凉,因此因咳嗽而来看病的小朋友非常多。
在这些小朋友里,小果发现很多爸爸妈妈会喜欢给孩子喝易坦静。
虽然有一部分孩子吃这些药是医生建议的,但仍有一大部分孩子吃这些药仅仅因为:
“我家孩子上次咳嗽了很久,最后是喝了这个药好的,所以这次一开始咳嗽就用了。”
“我们家孩子比较挑药,稍微有点味道的药都喂不下去,只会喝这个。”
“我听别人说,这个药效果比较好,所以我也给孩子买了。”
你们可能会说,不就是咳嗽药吗,孩子咳嗽了,喝点咳嗽药不是很正常吗?
可是,小果想说,这不是一般的咳嗽药,因为这种咳嗽药里含有“支气管扩张剂”,而使用支气管扩张剂是需要指征的,不是随随便便都能使用的。
图片与文中药物无关
支气管扩张剂,顾名思义就是扩张支气管用的。
也就说,当我们需要解决气管痉挛或者需要夸张支气管时,才有可能用到这些药物。、
支气管扩张剂主要包括抗胆碱能药物、β2受体激动剂、甲基黄嘌呤类。
而文中所说这些药物则主要是指β2受体激动剂。
小朋友经常使用的β2受体激动剂主要有雾化和口服两种。
翻开易坦静(氨溴特罗口服液)的说明书,就可以看到说明书上很明确的写着这些副作用:
1. 精神神经系统:偶见头痛、手颤、嗜睡、不安、头晕、失眠、兴奋、四肢发麻等。 2. 循环系统:偶见心悸、心动过速、血压升高、心律不齐等。 3. 过敏症:偶见过敏性皮疹,且在部分特异体质患者中,可发生全身性过敏,表现为瘙痒、支气管痉挛、低血压、虚脱等,此时应停药。 4. 其它:偶见ALT、AST升高、倦怠、胃肠不适等。 在小果这么多年的看病过程中,使用了这一类药物后,小朋友以双手抖动、心跳过快比较常见,但是好在,只要及时停止使用后,这些就会消失。 但是,如果你的孩子本就不需要使用这一类药物,为什么还要去承担这些风险呢。
1. 精神神经系统:偶见头痛、手颤、嗜睡、不安、头晕、失眠、兴奋、四肢发麻等。
2. 循环系统:偶见心悸、心动过速、血压升高、心律不齐等。
3. 过敏症:偶见过敏性皮疹,且在部分特异体质患者中,可发生全身性过敏,表现为瘙痒、支气管痉挛、低血压、虚脱等,此时应停药。
4. 其它:偶见ALT、AST升高、倦怠、胃肠不适等。
在小果这么多年的看病过程中,使用了这一类药物后,小朋友以双手抖动、心跳过快比较常见,但是好在,只要及时停止使用后,这些就会消失。
但是,如果你的孩子本就不需要使用这一类药物,为什么还要去承担这些风险呢。
既然易坦静有这么多副作用,为什么还有医生给小朋友开出这样的药物呢?
可实际上,只要去用药,只要是正规的药品,都是有副作用的,我们不可能因为药物的副作用而拒绝所有的药物,我们应该去理性的评判,使用这些药物,得到的收益是不是远远大于它的副作用,我们是否值得去承担这些副作用。
一般情况下,易坦静使用于下列情况:
【1】小朋友出现气管痉挛的情况
比如小朋友有喘息,肺部可闻及哮鸣音,这时候就需要使用支气管扩张剂了,帮助扩张气管,缓解症状。
【2】小朋友虽然没有气管痉挛,但气道分泌非常多而且比较粘稠
如果把人体的气管、支气管比喻成一条条公路,正常情况下,每条公路两边的都有“纤毛卫士”在不分昼夜地清理分泌物,每条公路上都日夜奔跑着两类气体,氧气和二氧化碳。
当遭遇感染时,公路上的分泌物就会明显增多,纤毛卫士会不停地把他们扫出去,当这些分泌物——痰液,积累到一定程度,就会刺激人体,通过咳嗽这个动作排出去。
但是,如果分泌物太多,而小朋友的气道有相对比较狭小,这时候,有些气道就因为分泌物堵在那里,而变得更狭小,甚至堵塞,这时候,就可以使用氨溴特罗口服液了。
氨溴特罗口服液,即易坦静,它主要含有两个成分,一个是氨溴索,它可以帮助稀释痰液,并且可以增强纤毛的运动,使痰液更顺利的排出去,另一个是克伦特罗,可以是狭小的气道扩张,帮助更顺畅的排出分泌物。
图中的“管道”就是一级级气管
易坦静口味好,只要正确应用,效果也非常好,但在使用的时候,作为普通的妈妈,我们需要注意:
1.不要仅仅因为易坦静口味好,而选择使用;
2.不要一咳嗽就使用,很多情况下的咳嗽有时候是不需要使用支气管扩张剂的;
3.不要自行长时间使用,因为β2受体激动剂用的时间久了,会造成β2受体下调,当小朋友真的出现严重喘息需要使用支气管扩张剂救命时,如果β2受体下调,那么就会发现使用这些药物效果不明显了;
4.如果你在使用易坦静,一定要确认小朋友有没有同时使用其他β2受体激动剂,比如雾化,比如丙卡特罗,如果都在用,就会造成药物过量。
小果在门诊,经常会碰到这样的家属。
“医生,我来买咳嗽药!”
“小孩子呢,先让我看看。”
“我家孩子没带,你只要给我开就行了,不用担心钱,只要效果好就行!”
……
其实,引起小朋友咳嗽的原因非常多,咳嗽只是一种症状,它的出现是提醒你小朋友的身体出现某些问题了,而不是一味的去镇咳。
上面小果也分析过,如果真的有分泌物,咳嗽是很好的帮助排痰的一个过程,如果镇咳,那岂不是把痰液堵在气道里了。
况且,还有很多咳嗽是引起过敏、异物、胃食管反流等原因引起的,怎能一味止咳呢?
来看看,哪些止咳药是不能给孩子吃的呢?见下表:
各位爸爸妈妈们,你们家孩子咳嗽时,用过易坦静(氨溴特罗口服液)吗?
我是小果医生,三甲医院儿科主治医生,二宝妈妈,从医10年余,欢迎关注了解更多育儿知识。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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