孩子晚上 9 点还不睡觉，会影响生长发育吗？

很多家长都听说过：晚上 9 点～11 点，是人体生长发育激素分泌的时候，如果宝宝睡得太晚，就会错过长发育激素分泌，从而导致长不高等发育问题。

在丁香妈妈后台，也经常看到很多家长留言，会非常担心宝宝睡得太晚，影响发育：

图片来源：丁香妈妈后台

今天就请睡眠咨询师朱笑婕老师，来和我们聊一聊～

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先给大家送上一颗定心丸——「晚睡会错过生长激素分泌的高峰期」这种说法虽然传播很广，但其实是没有道理的。

首先，并没有一个固定的入睡时间可以被定义为「晚睡」。

我们通常认为的晚睡，只是一个相对的概念，需综合考虑宝宝年龄及白天作息安排。通常来说，对于不同年龄段的婴幼儿，夜间的就寝时间集中在这几个时间段：

如果宝宝晚上的睡着的时间，晚于他所处月龄的常见时间段，我们就会认为孩子属于晚睡了。

其次，生长激素也不是在某个固定时间才分泌的。

生长激素会在全天 24 小时之内，呈周期性脉冲式分泌，「脉冲式」分泌就是说：它会在短时间增加，然后又恢复到正常的分泌水平。

而大量证据表明，它的分泌高峰期，与深睡眠阶段紧密相关[1]。

深睡眠会在我们成功入睡后开始出现，科研人员通过 Beta 脑电波的强度来评估是否处于深睡眠。

下面的图一表示了 Beta 脑电波（即深睡眠阶段）在入睡后的变化规律，图二表示了生长激素分泌率在入睡后的变化。

图片来源：参考文献 [1]

对比后是不是发现：生长激素的分泌高峰期，基本是和深睡眠同步出现的？没错。

不仅如此，研究还发现：睡眠持续的时长与生长激素分泌也存在明显的线性关系，也就是说，深睡眠持续的时间越长，获得生长激素分泌量就越多。

深睡眠持续的时长与生长激素分泌也存在明显的线性关系

图片来源：参考文献 [1]

国外的另一个研究证据也进一步证明了：生长激素分泌的高峰期与钟表时刻无关——

当参加实验人员的就寝时间被提前或者延后 3 小时，他们生长激素分泌的高峰期出现的时间也会相应的提前或者延后 3 小时[2]。

总而言之，生长激素的分泌时间和强度，都跟入睡时间没有密切联系，「晚睡」本身也不会影响生长激素的分泌。

家长也就不必过度担心晚睡影响生长发育，只要宝宝睡得好，即便比别人家孩子睡的晚，那么他体内的生长激素也只是比别人晚一点开始分泌而已。

我们所有的睡眠安排都是为了让宝宝获得一个良好的睡眠质量。判断睡眠质量是否良好的三个条件是：睡眠时长、睡眠连续性以及白天的情绪状态。

➊ 睡眠时长

不同年龄的宝宝，睡眠需求也不太一样，可以参考下面的图表——

*数据参考来源 http://www.practitionerhealth.nhs.uk

从表中可以看出，随着宝宝们的长大，他们白天小睡的需求是不断减少，但是夜间睡眠时长，则一直处于一个比较稳定的区间，大约 10～11 小时。

夜间睡眠不足的宝宝，更容易出现长期整体睡眠量偏少的现象。

特别是对于睡得晚的宝宝来说，家长们需要留意的是：宝宝是否存在「晚睡早起」的情况。

如果你家宝宝晚睡早起，加上白天小睡的时间，整体睡眠量也明显偏少，那么继续放任宝宝晚睡，就是不健康的。

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➋ 睡眠的连续性

如果宝宝晚上夜醒次数多，而且夜醒的时候，再次入睡也很困难，比如需要奶很久，抱很久，甚至奶不睡，落地醒，那么宝宝夜里睡眠连续是会被影响的。

不过各位爸妈需要明白，连续的睡眠不等于孩子在睡觉过程中，一动不动。宝宝进入睡眠以后，会周期性的出现各种动静，比如翻身、哼唧、拳打脚踢，看起来睡的不踏实，这是正常的。

同时宝宝在一整晚的睡眠中，也会经历五六次周期转换过程中的短暂清醒，这也是无法避免的，只要宝宝能够顺利的再次入睡，就是没问题的。

➌ 白天的情绪状态

虽然每个孩子的睡眠需求存在个体的差异，但是只要宝宝存在睡眠缺失的情况，他们白天的情绪状态就会受到影响。

当宝宝表现出：比以前更黏人、易怒、爱哭闹、玩耍的时候注意力不集中，尤其到了每天黄昏的时候会变得特别的难以安抚，就说明宝宝的睡眠质量是有问题的。

那怎么让宝宝睡得好，提高深睡眠？

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[1] Cauter. E.V., et al.  Interrelationships between growth hormone and sleep, Growth Hormone & IGF Research. 2000; 10(2): S57-S62

[2] Takahashi, Y.,  et al. Growth hormone secretion during sleep, J Clin Invest. 1968; 47(9):2079-2090.

[3] Mindell, Jodi A et al.  A nightly bedtime routine: impact on sleep in young children and maternal mood. Sleep. 2009; 32(5): 599-606

[4] Mindell, Jodi A et al. Implementation of a nightly bedtime routine: How quickly do things improve?. Infant behavior & development. 2017;  49: 220-227

策划：阿童木    |    排版：小何

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