HPV 9 价到苗!但这两个时期,要避免接种


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作为 HPV 传播的主要传播途径,「性行为」关系着千万女性健康,也是困扰着不少人的重要话题。


后台就常收到以下提问:


经期、备孕期,可以接种 HPV 疫苗吗?

我只和老公有性生活,还用打疫苗吗?

有没有渠道正规又靠谱的约苗方式呢?


针对这些问题,今天我们一次说清。想打 9 价的朋友,一定要看完文章。


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接种 HPV 疫苗前

这些问题一定要了解



1. 备孕期、孕期能打疫苗吗?


尽量避免在这两个时期接种 HPV 疫苗。


根据现有的研究,还未观察到 HPV 疫苗接种对母亲和子代有不良反应,但鉴于数据有限,谨慎起见,还是避免在备孕期和孕期进行接种。


如果是已经接种了疫苗、想要备孕的女性,建议在最后一针接种完毕后再备孕。 


2. 已经感染 HPV 病毒,还有必要接种吗?


可以,一个人不太可能刚好感染疫苗里包括的所有 HPV 型别。接种 HPV 疫苗可以预防未感染的 HPV 型别,也可以预防同种 HPV 型别的再次感染。


3. 疫苗打到一半怀孕了,怎么办?


如果接种 HPV 疫苗中途发现怀孕,不必过度担心——目前没有发现 HPV 疫苗会对胎儿产生不利影响,不用终止妊娠。在医生指导下,做好孕期检查就可以了。


至于疫苗,建议先暂停接种。HPV 疫苗是可以延迟接种的,后续剂次推迟至产后即可,不需要从第一针重新开始打。


4. 结婚了 / 生完宝宝了,还有必要打疫苗吗?


无论是否已婚已育,在 HPV 疫苗的推荐接种年龄范围内,只要没感染疫苗的保护效果依旧有效。


即使已经感染了几种 HPV,对于那些没感染过的亚型,疫苗的防护作用也仍有效。


据统计,80% 以上的女性在一生中都曾感染过 HPV。虽然最终只有不足 1% 的感染会发展成子宫颈癌前病变和子宫颈癌,但落到每个人身上,发生了就是 100%。[2]


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5. 打疫苗前要做检查吗?


没有必要专门为了打疫苗去做检查。


首先,HPV 阴性并不是接种疫苗的必要条件。


其次,即使检查出了 HPV 阳性,通常也只是说明感染了某一种亚型的 HPV 病毒,不影响疫苗对其他亚型病毒的预防作用。



图片来源:视觉中国



6. 感染了 HPV,需要先治疗吗?


大部分的 HPV 会被人体自身的免疫系统铲除,而且目前也没有专门对付 HPV 的特效药,所以一般单纯的 HPV 阳性而没有引起相关疾病(疣、宫颈病变、宫颈癌等)的情况,是不需要治疗的。可以照常接种疫苗。


同时,无论有没有打疫苗,都要做好定期筛查,并在医生的指导下进行观察或治疗。


7. HPV 疫苗副作用大?会让经期紊乱、闭经?


接种 HPV 疫苗后,有可能会出现注射部位肿胀、疼痛,或是过敏反应等轻微副作用,这一点与其他疫苗相同。


但诸如月经紊乱、异常..出血就比较少见了。如果出现异常出血,首先要检查排除是否因其他原因导致的出血,比如妊娠相关情况、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等。


根据美国疾控中心官网的研究结果显示,截至目前为止,HPV 疫苗有相对令人放心的安全性,在接种疫苗后暂未发现确认的不良事件。[3]


8. 超龄打不了 9 价,怎么办?


超过 26 岁,还可以选择接种 2 价和 4 价疫苗,9~45 岁可以接种。


对国人来说,2 价也能预防 84% 左右的宫颈癌,而且一针只要 300 元左右,性价比极高。[4]



图片来源:自己做的



另外,有临床研究发现:打完 2 价疫苗后,也可以产生对其他 HPV 毒株的交叉免疫。也就是说:2 价疫苗的预防效果,可能是超过我们预期的。


相比 4/9 价,各地的 2 价 HPV 疫苗的供给相对都更为充足,早一天接种,就早一步远离宫颈癌风险。


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本文审核专家


汪曦

公共卫生副主任医师

上海市闵行区疾病预防控制中心


参考文献


[1] 田泽丽,刘芳,陈秀娟. HPV感染与不孕不育相关性研究[J]. 中国男科学杂志,2019,33(05): 74-78.

[2] HPV - Vaccine Preventable Diseases Surveillance Manual | CDC. Published April 6, 2022. Accessed April 8, 2022.

[3] Phillips A, Patel C, Pillsbury A, Brotherton J, Macartney K. Safety of Human Papillomavirus Vaccines: An Updated Review. Drug Saf. 2018;41(4):329-46.

[4] 中华预防医学会疫苗与免疫分会. 子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识[J]. 中华预防医学杂志, 2019, 53(8):761-803.


策划制作


策划:秋秋

监制:水衣

排版:阿哲


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