19岁女孩疲劳恶心,一查竟是尿毒症!这种病也会盯上年轻人,五种情况是肾脏在求救

通讯员 李煦 记者 柴悦颖

无力、疲劳、恶心

很多人都以为是自己体质弱

不幸的是

19岁的芳芳(化名)

却因为忽略了身体发出的种种警报

结果一进医院就查出了尿毒症


19岁女生突然恶心呕吐
一查竟是尿毒症

芳芳(化名)今年刚刚19岁,高三毕业,长得乖巧白净。可是她从小体弱多病,是大家眼中的“林妹妹”。特别是上了高中后,她总觉得全身没力气,爬个楼梯都觉得累得不行。高二开始,她跑步都跑不动,家里人认为是她体质弱,直接给她体育课打了个长期假条。
因为有一副“林妹妹”的身体,芳芳高中毕业后没有继续求学,也没有去工作,一直在家里休息。然而,大半年过去了,她的身体丝毫未见起色,反倒愈发严重。
今年1月开始,胃口一直不太好的芳芳,一吃饭便想呕吐,全身无力,整天卧床,昏昏欲睡,没精打采。
没过多久,芳芳呕吐得更厉害了。这下慌了神的爸妈,这才带着芳芳来到了杭州市第一人民院,从急诊辗转到了肾内科。
“怎么才来啊。”听完了芳芳的种种症状,肾内科高婵主治医师顿时感到一丝不妙。在她的门诊里,碰到不少这样的患者,凭经验觉得,此病非同小可。
赶紧进行血液和尿液的检查,结果出来,肌酐1200μmol/L!诊断结果显示,芳芳的病是慢性肾炎发展的尿毒症。
经过治疗后,芳芳的病情得到了稳定,但是等待她的是终生血液透析,直至有合适的肾源进行肾移植……

五年不体检
37岁IT男患上尿毒症

无独有偶,就在不久前,高婵医生刚刚确诊了一名37岁的年轻尿毒症患者——胡先生(化名)。诊断结果让高婵也感到无比遗憾,“要是早点来看就好了!”
胡先生平时在一家民营公司工作,工作繁忙,觉得自己年轻,不会有什么问题,足足五年没有做体检。
其实,五年前的一次体检,胡先生发现血压有些偏高,但是因为没有什么不舒服的症状,没当回事,没有定期监测血压,更没有去医院明确高血压的原因。
直到半个月前,胡先生发现自己全身乏力不适,到了杭州市第一人民医院心血管内科检查,发现血压超高,收缩压有200多mmHg!血肌酐报了危急值,经过进一步转肾内科检查,才发现原来他的肾脏出了严重问题,已经发展成了“尿毒症”。
高婵医生说,胡先生的高血压其实是肾功能不全继发的,如果五年前胡先生能够对自己的血压多上点心,也许就能发现他的肾脏疾病,早期干预,或许就能避免发展成为尿毒症。

不要对身体迷之自信
尿毒症也会盯上年轻人

以往的印象中,尿毒症是上了年纪的人才会有的专利,为什么年纪轻轻也会患上这种病?高婵医生说:其实相对来说中老年人比较重视体检,这类人群反而能较早地发现健康问题,得到及时的诊断和治疗。而年轻人读书时期基本上零体检,哪怕工作后也常常仗着年轻,不重视体检,反而成了危险群体。
事实上,通过常规体检,在尿常规和肾功能的检查上,就能发现大部分的肾脏病变。
高婵表示,一检查就查出是肾衰竭、尿毒症的病人不是个例。由于肾病早期比较隐匿,常无特异性症状,要知道肾脏大约有100万个肾单位组成,而且当一部分肾单位生病的时候,健存的肾单位还会代偿功能,满足人体的代谢需要,因此当早期肾功能损害时,人们往往很难察觉。当人们出现夜尿增多、乏力纳差、恶心呕吐,甚至头晕头痛、严重高血压等情况的时候,往往已经出现了不可逆的肾脏损害,这也是为什么很多人一发现就是肾衰竭,甚至是尿毒症了。



留意肾脏发出的这些求救信号


如何发现,肾脏在求救?高婵医生说,除了看体检指标,其实肾脏病变是可以寻到蛛丝马迹的。

1


夜尿增多

健康人夜间排尿一般不会超过2次,总量一般少于700ml,排除失眠、临睡前大量饮水或进食利尿食物等因素,如果出现频繁起夜,一定要注意到医院去检查。

2


尿液改变

小便后一定要留意下尿的性状和颜色,正常的尿液应该是淡..透明的,排尿以后的泡沫通常会很快消失,如果尿中泡沫增多,且久不消失,或者出现尿色改变,尽快排除肾脏疾病的可能。

3


不明高血压

如果年轻人发现有高血压,且没有家族史、肥胖等高危因素,就要怀疑是继发性高血压,有可能就存在肾性高血压。

4


水肿

出现尿蛋白大量流失或者水负荷过高的时候,人就会出现水肿的情况,如果没有心脏或肝脏的其他问题,就要警惕是不是肾脏出了问题。

5


疲倦乏力,胃口不佳

大多数患者在肾功能不全的时候会出现困倦乏力,精神不振,胃口不好的情况,严重的还会呕吐、头晕、心慌,这些症状可能会由很多疾病导致,其中不可忽视的也有肾病的可能。


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